Foresight - “There's no place like home”: Testing the cost-effectiveness of home treatment for acute mental illness in Ticino

Nel 2016 l'ospedale psichiatrico cantonale ticinese ha chiuso un reparto di terapia intensiva e, in sostituzione, è stato istituito un servizio di assistenza psichiatrica a domicilio. Molti studi dimostrano che l'integrazione delle cure psichiatriche nella comunità riduce il numero di ricoveri psichiatrici e favorisce il processo di deistituzionalizzazione. Questo studio mira ad analizzare la fattibilità, l'accettazione e il rapporto costo-efficacia del trattamento domiciliare per crisi psicotiche acute e gravi disturbi mentali. L'obiettivo è quello di ridurre il rischio di ricadute e di ridurre i costi del trattamento psichiatrico. Lo studio combina tre approcci metodologici. In primo luogo, l'efficacia clinica delle cure domiciliari sarà valutata attraverso dei quasi-esperimenti. I pazienti della regione di Bellinzona e Valli saranno assegnati al gruppo di intervento, quelli della regione di Lugano al gruppo di controllo (ricovero). Per ogni gruppo saranno individuati e confrontati il numero di giorni di cura (stazionari) e i costi diretti delle cure. In secondo luogo, le complesse interazioni tra pazienti, specialisti coinvolti e parenti saranno esaminate con un approccio qualitativo. In terzo luogo, i costi diretti e indiretti (giorni di malattia) dei gruppi di intervento e di controllo saranno tracciati e confrontati. Questo studio contribuirà a una migliore comprensione del potenziale clinico e finanziario del trattamento domiciliare per la risoluzione di crisi acute di salute mentale. Fornirà informazioni sulle condizioni necessarie per il successo del trattamento, in particolare dal punto di vista dell'organizzazione, della formazione degli specialisti, dell'integrazione delle cure psichiatriche e altro ancora.